健康风险预测驾驶舱
HEALTH RISK PREDICTION
预测总人群 12,155 人
预测周期：未来 90 天
数据更新时间：2024-05-20 09:30
总体风险分布
高风险中风险低风险
523 / 3240 / 8392
风险预测模型 v3.2 运行中
按病种检出 · 多病种可重叠心血管风险
高风险 368人
糖尿病风险
高风险 510人
猝死风险
高风险 120人
老年痴呆风险
高风险 245人
风险影响因子TOP5
高风险人群列表 (高危人群)
风险趋势 (近6个月)
低风险
中风险
高风险
AI建议
- 1 优先联系风险评分90分以上人员完成复核
- 2 对血压偏高人员安排静息复测并记录结果
- 3 核验糖尿病高风险人员近期空腹血糖
- 4 为睡眠与压力异常人员制定专项干预
- 5 对已干预人员按计划完成效果随访
- 6 复核模型高置信异常样本并确认处置结果
- 7对连续两次指标异常人员安排医生复核
- 8提醒高风险且未签约人员完成家庭医生签约
- 9核对近期住院人员出院后随访计划
- 10为多病共存人员开展用药安全评估
- 11复核近一周失访人员并更新联系方式
- 12汇总本周期干预效果并调整优先级
风险管控与干预执行
本月
高风险干预覆盖率
86.4%
在管 523 人 · 已干预 452 人
中风险随访完成率
91.2%
季度随访 3240 人 · 完成 2955 人
高风险复测完成率
76.5%
30天复测 400 人 · 完成 306 人
向上转诊率
12.8%
转诊 8392 人 · 完成 7160 人
预测模型性能
v3.2 上线
预测准确率
94.2%
高风险召回率
91.7%